75后安徽铜陵副市长杨文萍履新铜陵市委常委、枞阳县委书记
75后安徽铜陵副市长杨文萍履新铜陵市委常委、枞阳县委书记
75后安徽铜陵副市长杨文萍履新铜陵市委常委、枞阳县委书记清晨,在安徽省芜湖市南陵县许镇,73岁的张奶奶坐在家门口,手里攥(zuàn)着一张崭新的检查单,眼角眉梢舒展着久违(jiǔwéi)的轻松。
一个月(yígèyuè)前,她因多年糖尿病并发症腿部浮肿、疼痛难行,本已做好了辗转(zhǎnzhuǎn)奔波市里大医院的心理准备。
但这次(zhècì)不同(bùtóng)了,就在家门口的镇卫生院,医生通过县里的会诊转诊平台,就为她申请到芜湖市第二人民医院内分泌科专家的远程诊断(zhěnduàn),并一键预约了转诊检查和住院床位。
“以前去市里看病,没个三五天折腾不(bù)下来,现在家门口就能让市里专家(zhuānjiā)看病,卫生院还能直接帮我约好大医院,省心太多了。”张奶奶的感慨,道出了芜湖市深化医改后最真实的民生温度(wēndù)。
这份温度,正是来自芜湖市精心(jīngxīn)打造的会诊转诊中心。
芜湖市(wúhúshì)会诊转诊中心。芜湖市卫健委供图
2023年6月,芜湖市在全市16家公立医院(gōnglìyīyuàn)(含(hán)2家省属医院)设置会诊转诊服务中心,构建(gòujiàn)了以皖南医学院第一附属医院、4个紧密型城市医疗集团(jítuán)、4个县域医共体为基础的“1+4+4+N”会诊转诊服务体系。
为了进一步统筹优质医疗资源,2024年(nián)1月(yuè)芜湖(wúhú)在市级层面成立会诊转诊管理中心,卫生健康、医保部门联合组建工作专班,全面指挥调度全市会诊转诊工作,推动公立医院高质量发展工作走深走实。
“这个中心,不仅是一个物理空间,更是(gèngshì)重构区域医疗资源(zīyuán)流动的‘智慧大脑’。”芜湖市会诊转诊中心主任魏进莲说。
在这里,芜湖市组建覆盖省内外(shěngnèiwài)150余家(yújiā)医疗机构2200余位名医的专家库,根据患者不同的需求进行匹配对接,聚焦转外率(zhuǎnwàilǜ)高病种,举全市之力锻长补短协力打造7个高峰学科、37个高地(gāodì)学科,综合提升医疗服务能力。
在这里,对于确需转诊的患者,系统不再是冷冰冰的“建议转院”,而是打通了预约挂号、检查、住院(zhùyuàn)的线上(shàng)“绿色通道”。并且,芜湖明确33种常见病、多发病基层首诊(shǒuzhěn)目录(mùlù),市级医院为基层预留30%门诊号源、20%住院床位,确保“转得上、接得住”。
如此一来,“非必要不外转”渐渐成为芜湖百姓的(de)共识。
截至目前,芜湖市累计开展多学科诊疗(zhěnliáo)1.7万次,邀请外埠专家手术9500台次(táicì),1.31万余名患者通过会诊留在本地治疗。
在魏(wèi)进莲看来,更值得一提的是,外地来芜就医人次达44.25万(wàn),医疗费用总额增长17.59%,实现 “本地患者留得住、外地患者信得过”的双向流动(liúdòng)格局。
芜湖市(wúhúshì)会诊转诊中心的系统界面。芜湖市卫健委供图
芜湖的(de)实践,证明了(le)会诊转诊(zhuǎnzhěn)中心可以成为撬动医改深层壁垒的有力支点,破解分级诊疗“上转容易下转难”、优质资源难以真正下沉的顽疾。
就(jiù)在今年4月(yuè),安徽省卫健委、安徽省医保局印发了《关于印发安徽省实体化建设运行会诊转诊中心指导意见的通知》,提出各市(gèshì)卫生健康部门牵头组织设立会诊转诊管理中心。
芜湖的星火,开始在江淮大地燎原,映射出安徽省(ānhuīshěng)以紧密型县域医共体建设为抓手,在全省范围内推进综合(zōnghé)医改的澎湃之势。
在阜阳市界首市,医共体通过“总额预付、结余(jiéyú)留用”医保支付方式改革,将节约(jiéyuē)的医保资金用于提升基层能力与医务人员待遇,形成“控费-提效-激励”的良性循环(liángxìngxúnhuán),实现了“一家人”管理。
在六安市金寨县,当地依托医共体,让牵头医院专家将(jiāng)技术与管理“输血”变“造血”,在乡镇(xiāngzhèn)卫生院常规开展腹腔镜等手术,让群众“大病不出县,小病不出乡”成为现实,统筹了“一盘棋”资源(zīyuán)。
在淮北市(huáiběishì)濉溪县,当地将高血压(gāoxuèyā)、糖尿病等慢性病规范管理率纳入核心考核指标,推动家庭医生签约服务做实做细,引导医共体从“治病挣钱(zhèngqián)”向“防病省钱”转变,做到了“一本账”考核。
安徽省卫健委体改处(chù)相关负责人表示,紧密型县域(xiànyù)医共体建设已从安徽的“地方试验”上升为深化医改的“国家方案”。
合肥市一院通过紧密型城市医疗(yīliáo)集团(jítuán)赋能基层医疗,合肥市一院眼科主任李盈龙给百姓义诊。合肥市一院供图
从2009年在全国率先(shuàixiān)启动基层医药卫生体制综合改革(gǎigé),到2015年在全国首创县域医共体;从2019年创新开展紧密型县域医共体,再到紧密型县域医共体建设提质升级……安徽(ānhuī)在探索医改的(de)道路上始终领跑。
数字无言,却诠释着16年安徽综合医改成效(chéngxiào)。
如今,安徽省共(gòng)组建紧密型县域医共体125个,实现县(市)全覆盖,服务人口3757.8万人、占全省常住人口(chángzhùrénkǒu)的62.4%,县域内住院人次占比近80%、基层诊疗量(liàng)占比达60%。
更值得一提的是,2020、2021年度(niándù),安徽省连续两年在紧密(jǐnmì)型县域医共体监测评价中(zhōng)位列全国第二,2022年度位列全国第一。
从芜湖市会诊转诊中心的高效运转,到(dào)遍布江淮大地的紧密(jǐnmì)型(xíng)医共体网络,安徽医改以其系统集成、数字赋能、真抓实干的鲜明特色,正在打通健康服务的“最后一公里”。
当张奶奶们不再为求医问药而长途跋涉、心力交瘁(xīnlìjiāocuì),当优质医疗资源如阳光雨露般浸润县乡(xiànxiāng)沃土,这便是安徽省综合医改最温暖、最坚实的(de)民生注脚。
安徽以县域为(wèi)支点撬动医改困局,不仅为全国提供了可复制、可推广的宝贵经验,更(gèng)在重塑(zhòngsù)基层医疗生态的过程中,让“以人民健康为中心”的发展理念落地生根,枝繁叶茂。
清晨,在安徽省芜湖市南陵县许镇,73岁的张奶奶坐在家门口,手里攥(zuàn)着一张崭新的检查单,眼角眉梢舒展着久违(jiǔwéi)的轻松。
一个月(yígèyuè)前,她因多年糖尿病并发症腿部浮肿、疼痛难行,本已做好了辗转(zhǎnzhuǎn)奔波市里大医院的心理准备。
但这次(zhècì)不同(bùtóng)了,就在家门口的镇卫生院,医生通过县里的会诊转诊平台,就为她申请到芜湖市第二人民医院内分泌科专家的远程诊断(zhěnduàn),并一键预约了转诊检查和住院床位。
“以前去市里看病,没个三五天折腾不(bù)下来,现在家门口就能让市里专家(zhuānjiā)看病,卫生院还能直接帮我约好大医院,省心太多了。”张奶奶的感慨,道出了芜湖市深化医改后最真实的民生温度(wēndù)。
这份温度,正是来自芜湖市精心(jīngxīn)打造的会诊转诊中心。
芜湖市(wúhúshì)会诊转诊中心。芜湖市卫健委供图
2023年6月,芜湖市在全市16家公立医院(gōnglìyīyuàn)(含(hán)2家省属医院)设置会诊转诊服务中心,构建(gòujiàn)了以皖南医学院第一附属医院、4个紧密型城市医疗集团(jítuán)、4个县域医共体为基础的“1+4+4+N”会诊转诊服务体系。
为了进一步统筹优质医疗资源,2024年(nián)1月(yuè)芜湖(wúhú)在市级层面成立会诊转诊管理中心,卫生健康、医保部门联合组建工作专班,全面指挥调度全市会诊转诊工作,推动公立医院高质量发展工作走深走实。
“这个中心,不仅是一个物理空间,更是(gèngshì)重构区域医疗资源(zīyuán)流动的‘智慧大脑’。”芜湖市会诊转诊中心主任魏进莲说。
在这里,芜湖市组建覆盖省内外(shěngnèiwài)150余家(yújiā)医疗机构2200余位名医的专家库,根据患者不同的需求进行匹配对接,聚焦转外率(zhuǎnwàilǜ)高病种,举全市之力锻长补短协力打造7个高峰学科、37个高地(gāodì)学科,综合提升医疗服务能力。
在这里,对于确需转诊的患者,系统不再是冷冰冰的“建议转院”,而是打通了预约挂号、检查、住院(zhùyuàn)的线上(shàng)“绿色通道”。并且,芜湖明确33种常见病、多发病基层首诊(shǒuzhěn)目录(mùlù),市级医院为基层预留30%门诊号源、20%住院床位,确保“转得上、接得住”。
如此一来,“非必要不外转”渐渐成为芜湖百姓的(de)共识。
截至目前,芜湖市累计开展多学科诊疗(zhěnliáo)1.7万次,邀请外埠专家手术9500台次(táicì),1.31万余名患者通过会诊留在本地治疗。
在魏(wèi)进莲看来,更值得一提的是,外地来芜就医人次达44.25万(wàn),医疗费用总额增长17.59%,实现 “本地患者留得住、外地患者信得过”的双向流动(liúdòng)格局。
芜湖市(wúhúshì)会诊转诊中心的系统界面。芜湖市卫健委供图
芜湖的(de)实践,证明了(le)会诊转诊(zhuǎnzhěn)中心可以成为撬动医改深层壁垒的有力支点,破解分级诊疗“上转容易下转难”、优质资源难以真正下沉的顽疾。
就(jiù)在今年4月(yuè),安徽省卫健委、安徽省医保局印发了《关于印发安徽省实体化建设运行会诊转诊中心指导意见的通知》,提出各市(gèshì)卫生健康部门牵头组织设立会诊转诊管理中心。
芜湖的星火,开始在江淮大地燎原,映射出安徽省(ānhuīshěng)以紧密型县域医共体建设为抓手,在全省范围内推进综合(zōnghé)医改的澎湃之势。
在阜阳市界首市,医共体通过“总额预付、结余(jiéyú)留用”医保支付方式改革,将节约(jiéyuē)的医保资金用于提升基层能力与医务人员待遇,形成“控费-提效-激励”的良性循环(liángxìngxúnhuán),实现了“一家人”管理。
在六安市金寨县,当地依托医共体,让牵头医院专家将(jiāng)技术与管理“输血”变“造血”,在乡镇(xiāngzhèn)卫生院常规开展腹腔镜等手术,让群众“大病不出县,小病不出乡”成为现实,统筹了“一盘棋”资源(zīyuán)。
在淮北市(huáiběishì)濉溪县,当地将高血压(gāoxuèyā)、糖尿病等慢性病规范管理率纳入核心考核指标,推动家庭医生签约服务做实做细,引导医共体从“治病挣钱(zhèngqián)”向“防病省钱”转变,做到了“一本账”考核。
安徽省卫健委体改处(chù)相关负责人表示,紧密型县域(xiànyù)医共体建设已从安徽的“地方试验”上升为深化医改的“国家方案”。
合肥市一院通过紧密型城市医疗(yīliáo)集团(jítuán)赋能基层医疗,合肥市一院眼科主任李盈龙给百姓义诊。合肥市一院供图
从2009年在全国率先(shuàixiān)启动基层医药卫生体制综合改革(gǎigé),到2015年在全国首创县域医共体;从2019年创新开展紧密型县域医共体,再到紧密型县域医共体建设提质升级……安徽(ānhuī)在探索医改的(de)道路上始终领跑。
数字无言,却诠释着16年安徽综合医改成效(chéngxiào)。
如今,安徽省共(gòng)组建紧密型县域医共体125个,实现县(市)全覆盖,服务人口3757.8万人、占全省常住人口(chángzhùrénkǒu)的62.4%,县域内住院人次占比近80%、基层诊疗量(liàng)占比达60%。
更值得一提的是,2020、2021年度(niándù),安徽省连续两年在紧密(jǐnmì)型县域医共体监测评价中(zhōng)位列全国第二,2022年度位列全国第一。
从芜湖市会诊转诊中心的高效运转,到(dào)遍布江淮大地的紧密(jǐnmì)型(xíng)医共体网络,安徽医改以其系统集成、数字赋能、真抓实干的鲜明特色,正在打通健康服务的“最后一公里”。
当张奶奶们不再为求医问药而长途跋涉、心力交瘁(xīnlìjiāocuì),当优质医疗资源如阳光雨露般浸润县乡(xiànxiāng)沃土,这便是安徽省综合医改最温暖、最坚实的(de)民生注脚。
安徽以县域为(wèi)支点撬动医改困局,不仅为全国提供了可复制、可推广的宝贵经验,更(gèng)在重塑(zhòngsù)基层医疗生态的过程中,让“以人民健康为中心”的发展理念落地生根,枝繁叶茂。




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